Anemia pernisiosa adalah suatu bentuk anemia megaloblastik yang terjadi akibat kekurangan vitamin B12, yang dikenal juga sebagai kobalamin. Kondisi ini memiliki ciri khas karena disebabkan oleh kelainan dalam penyerapan vitamin B12 di usus halus. Vitamin B12 sangat penting untuk produksi sel darah merah yang normal, dan kekurangannya dapat mengakibatkan perubahan bentuk sel darah merah, yaitu sel darah merah menjadi lebih besar dari biasanya (megaloblastik), yang dapat menghambat fungsi normalnya.
### **Penyebab Anemia Pernisiosa:**
1. **Kekurangan Faktor Intrinsik:**
– Faktor intrinsik adalah zat yang diproduksi dalam perut dan diperlukan untuk penyerapan vitamin B12. Pada anemia pernisiosa, sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang menyerang dan merusak sel-sel yang memproduksi faktor intrinsik, sehingga menghambat penyerapan vitamin B12.
2. **Gangguan Autoimun:**
– Anemia pernisiosa sering kali terkait dengan gangguan autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang dan merusak sel-sel sehat, dalam hal ini, sel-sel yang memproduksi faktor intrinsik.
3. **Faktor Genetik:**
– Kondisi ini dapat bersifat herediter, artinya dapat diturunkan dari generasi ke generasi. Pada beberapa kasus, kecenderungan genetik dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami anemia pernisiosa.
4. **Gastrektomi atau Penyakit Perut Kronis:**
– Orang yang telah menjalani operasi pengangkatan sebagian atau seluruh lambung (gastrektomi) atau memiliki penyakit perut kronis, seperti gastritis atrofik, juga berisiko mengalami anemia pernisiosa karena penurunan produksi faktor intrinsik.
### **Gejala Anemia Pernisiosa:**
1. **Kelelahan dan Kelemahan:**
– Kekurangan vitamin B12 dapat menghambat produksi sel darah merah yang normal, menyebabkan kelelahan dan kelemahan.
2. **Kulit Pucat atau Kuning:**
– Kurangnya sel darah merah dapat mengurangi aliran oksigen ke jaringan, menyebabkan kulit pucat atau kuning (jaundice).
3. **Sesak Napas dan Detak Jantung Cepat:**
– Kekurangan oksigen dapat menyebabkan sesak napas dan detak jantung yang cepat.
4. **Gangguan Neurologis:**
– Pada tahap lanjut, anemia pernisiosa dapat menyebabkan gangguan neurologis, seperti kesemutan, kelemahan, atau kesulitan berjalan.
5. **Gangguan Pencernaan:**
– Beberapa orang dengan anemia pernisiosa dapat mengalami gangguan pencernaan, seperti diare atau konstipasi.
### **Pengobatan Anemia Pernisiosa:**
1. **Suplemen Vitamin B12:**
– Pengobatan utama anemia pernisiosa adalah dengan memberikan suplemen vitamin B12. Ini dapat diberikan dalam bentuk suntikan atau tablet, tergantung pada tingkat keparahan kondisi.
2. **Terapi Pemeliharaan:**
– Setelah diagnosis, terapi pemeliharaan mungkin diperlukan untuk memberikan dosis reguler vitamin B12 bagi mereka yang memiliki risiko tinggi untuk kekambuhan.
3. **Manajemen Gejala:**
– Beberapa gejala, seperti gangguan neurologis, dapat memerlukan penanganan khusus, dan pengobatan simptomatik dapat diberikan sesuai kebutuhan.
4. **Pemantauan Rutin:**
– Pasien dengan anemia pernisiosa mungkin perlu dipantau secara rutin untuk memastikan bahwa kadar vitamin B12 mereka tetap dalam kisaran normal.
5. **Perubahan Gaya Hidup:**
– Jika anemia pernisiosa terkait dengan faktor risiko tertentu, seperti merokok atau kebiasaan makan tertentu, perubahan gaya hidup dapat membantu mengelola kondisi ini.